ENDODONTIA

Endodontia é a especialidade responsável pelo diagnóstico e tratamento da polpa e do canal do dente.

Quando tratar o canal?

O tratamento endodôntico, conhecido popularmente como “Tratamento de canal” é necessário quando existe uma inflamação irreversível da polpa dentária, geralmente acometida pela doença cárie.

Pode ter outras causas como:

-Traumatismos dentais;

-Dentes que serão usados como apoio de prótese;

-Abscessos de origem tanto dental quanto periodontal (gengiva);

Sinais e sintomas

O sintoma geralmente é a dor espontânea latejante que vai aumentando com temperaturas elevadas, podendo diminuir com  gelado. Neste caso o dente ainda apresenta-se com vitalidade.

Quando a polpa já apresenta sem vitalidade a dor pode ser localizada, podendo ter ou não lesão periodontal, que é a inflamação do periodonto (tecido que sustenta o dente no osso). Isso pode ocasionar fistula (bolinha de pus na gengiva), que tende a desaparecer assim que não houver mais infecção. 

Caso não houver tratamento adequado, pode-se ter a formação de um  cisto que mesmo tratando o dente endodonticamente, necessitará de tratamento cirúrgico (apicectomia) para remoção do mesmo.

Lembrando que pode haver o escurecimento do dente necrosado, assim como o inchasso, febre e vermelhidão no rosto.

Tratamento

Após criteriosa avaliação e diagnosticado necessidade de tratamento endodôntico, o tratamento consiste em remoção total da cárie e de todo tecido interno do dente. 

Faz-se a descontaminação da estrutura dental e a remodelagem dos canais para preenchimento com material obturador selando os espaços vazios mantendo-o estéril. 

Por isso é importante o uso de isolamento absoluto, pois deixa apenas o dente a ser tratado exposto para não ter contato com saliva, bactéria etc.

Em um passado não tão distante, o tratamento de canal era realizado apenas com a técnica convencional, limas manuais, na qual o dentista levava várias sessões para concluí-lo. 

Hoje em dia, graças ao avanço da tecnologia como o localizador apical que serve para medir o comprimento exato do canal, aparelho de ultrassom, microscópio eletrônico e motores rotatórios com limas de Níquel-Titânio, foram criados para manter e até melhorar a qualidade do canal, sem contar na agilidade no procedimento.

Não podemos deixar de falar que o tratamento de canal não enfraquece o dente, porém o que causa o enfraquecimento é a grande destruição dental ocorrida pela extensa cárie ali instalada.

Algumas vezes pode ser necessário o retratamento endodôntico, quando o tratamento anterior não foi bem executado por algum motivo ou se houve a recontaminação do canal.

Por fim, após término do tratamento do canal, é essencial a realização de restauração ou colocação de pino intracanal em caso de prótese fixa para reabilitação e função do dente.

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